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肾上腺素
中文别名 酒石酸肾上腺素;L-3,4-二羟基-alpha-((甲氨基)甲基)苄醇 D-酒石酸氢盐
CAS RN 51-42-3
英文名称 epinephrine hydrogen tartrate
肾上腺素是肾上腺髓质的主要激素,其生物合成主要是在髓质铬细胞中首先形成去甲肾上腺素,然后进一步经苯乙胺-N-甲基转移酶(phenylethanolamine N-methyl transferase,PNMT)的作用,使去甲肾上腺素甲基化形成肾上腺素。
药用肾上腺素可从家畜肾上腺提取,或人工合成。理化性质与NA相似。肾上腺素能激动α和β两类受体,产生较强的α型和β型作用。
肾上腺素的一般作用使心脏收缩力上升、兴奋性增高、传导加速,心输出量增多。
药物上,肾上腺素在心脏停止时用来刺激心脏,作用于心肌、传导系统和窦房结的β1受体,加强心肌收缩性,加速传导,加速心率,提高心肌的兴奋性。对离体心肌的β作用特征是加速收缩性发展的速率(正性缩率作用,positive klinotropic effect)。由于心肌收缩性增加,心率加快,故心输出量增加。肾上腺素又能舒张冠状血管,改善心肌的血液供应,且作用迅速,是一个强效的心脏兴奋药。其不利的一面是提高心肌代谢,使心肌氧耗量增加,加上心肌兴奋性提高,如剂量大或静脉注射快,可引起心律失常,出现期前收缩,甚至引起心室纤颤。
松弛支气管平滑肌及解除支气管平滑肌痉挛,可以缓解呼吸困难。能激动支气管平滑肌的β2受体,发挥强大舒张作用。并能抑制肥大细胞释放过敏性物质如组胺等,还可使支气管粘膜血管收缩,降低毛细血管的通透性,有利于消除支气管粘膜水肿。
EINECS号 200-097-1
分 子 式 C13H19NO9
分 子 量 333.2913
用 途 主要用于过敏性休克、支气管哮喘及心搏骤停的抢救