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丙酸氯倍他索
类 别：皮肤科用药-糖皮质激素
其他名称：氯倍氟美松丙醋酸，氯培他索，特美肤，蒽肤，丙酸倍氯松，丙酸氯倍他索，二丙酸氯倍他米 松，特美肤 ，丙酸氯倍米松
化学名：16β-甲基-11β-羟基-17-（1-氧代丙基）-9-氟-21-氯-孕甾-1,4-二烯-3,20-二酮； 21-Chloro-9-fluoro-11b,17-dihydroxy-16b-methylpregna-1,4-diene-3,20-d
ione 17-propionate
英文别名：CLOBETASOLE PROPIONATE; (11beta,16beta)-21-chloro-9-fluoro-11-hydroxy-16-methyl- 3,,20-dioxopregna-1,4-dien-17-yl propanoate
分子式：C25H32ClFO5
分子量：466.97
CAS 号：25122-46-7
含量 : 98.5-102%
标准级别：USP32
熔点：约196°C
比旋光度：+98 - +104°C
外观：白色结晶性粉末
用途：1、丙酸氯倍他索为人工合成的高效局部外用糖皮质激素类药物。具有较强的抗炎、抗瘙痒和毛细 血管收缩作用，其抗炎作用约为氢化可的松的112.5倍，倍他米松磷酸钠的2.3倍，氟轻松的 18.7倍。同时具有抑制细胞有丝分裂的作用，能有效地渗透进皮肤角质层。
2、外用适用于慢性湿疹、神经性皮炎、银屑病、掌跖脓疱病、扁平苔藓、盘状红斑狼疮等糖皮质 激素，外用治疗有效的瘙痒性及非感染性炎症性皮肤病。
3、具有抗炎、抗过敏、抗增生、免疫抑制作用。
可复方产品：酮康唑。硝酸咪康唑，维A酸 做乳膏和擦剂。
包装：铝箔袋/铝听
药理毒理：本品作用迅速，是目前临床应用的高效外用皮质类固醇中药效较强的一种。具有较强的毛细血 管收缩作用，其抗炎作用为氢化可的松的112.5倍，倍他米松磷酸钠的2.3倍，氟轻松的18.7倍 。全身不良反应为氟轻松的3倍，无水钠潴留作用，有一定的促进钠、钾排泄作用。
药代动力学：本品外用后可通过完整皮肤吸收。吸收后与系统给予皮质类固醇在体内的代谢一样，主要在 肝脏代谢，经肾脏排出。
用法与用量：外用，薄薄一层均匀涂于患处，每日1～2次。除手掌、足跖及角化肥厚的皮损外，一般不宜采用封包治疗。1周用量不能超过50g。
制剂与规格：丙酸氯倍他索软膏：①0.05%，10g:5mg；②0.02%，10g:2mg。
不良反应：1.可在用药部位产生红斑、灼热、瘙痒等刺激症状，偶可引起接触性皮炎。
2.长期外用局部可出现毛细血管扩张、多毛、皮肤萎缩、创伤愈合障碍，并使皮肤容易发生继 发感染，如毛囊炎及真菌感染，封包治疗时更易发生。
3.长期外用于面部可出现痤疮样疹、酒渣样皮炎、颜面红斑、口周皮炎等。
4.长期外用于皮肤皱褶部位，如股内侧可出现萎缩纹，尤其在青少年容易发生。
5.长期、大面积使用可因药物的累计吸收作用，出现糖皮质激素所致的全身性反应，出现库欣 综合征，表现为多毛、痤疮、满月脸、高血压、骨质疏松、精神抑郁、伤口愈合不良等。儿 童长期使用可抑制生长发育。
禁忌证：1.原发性细菌性、真菌性及病毒性等感染性皮肤病，如脓疱病、体癣、股癣、单纯疱疹等禁用。
2.对本药及基质成分过敏者或对其他糖皮质激素过敏者禁用。
孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇及哺乳期妇女应权衡利弊后慎用。孕妇不能长期、大面积或大量 使用。
儿童用药：婴儿及儿童不宜使用。
药物相互作用：尚不明确。
注意事项：1.该品不宜大面积或长期局部外用。大面积使用，不能超过2周，以免全身性吸收而造成可逆 性下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制。
2.不能应用于面部、腋下、腹股沟等皮肤细嫩部位。即便短期应用也可造成皮肤萎缩等不良反 应。
3.孕妇、哺乳期妇女应考虑用药利弊，慎重使用。孕妇不能长期、大面积或大量使用。
4.婴儿及儿童不宜使用。
5.该品不可用于眼部。
6.如伴有皮肤感染，必须同时使用抗感染药物。如同时使用后，感染的症状没有及时改善，应 停用本药直至感染得到控制。
